プラス共済申込みフォーム 氏 名* フリガナ* 性別* 男性 女性 年齢 歳 郵便番号* 住所* TEL* ※市外局番から入力してください FAX ※市外局番から入力してください メールアドレス* プラス共済の 入会手続き希望 選択してください ①訪問にて手続きを希望 ②このページで入会を申し込む →①をご希望の場合、以下より事前連絡と訪問希望日時を選んでください。 事前連絡について 事前に電話連絡を希望する 事前連絡を希望しない ※例)2月27日14時頃→②をご希望の場合、以下よりコースと入金方法を選んでください。 コース選択について --- 2万円コースを希望する 5万円コースを希望する お支払いについて 入会金は集金を希望する 入会金は振込を希望する 【お振込先】 京都銀行 三条支店 普通口座 897330 株式会社公益サービスセンター ※入会金振込後、会員証を発行致します。 通信欄